21 اکتبر 2024- یک مطالعه تصادفی اخیر نشان داد که ترکیب امپاگلیفلوزین (EMPA) و توپیرامات(TPM)  در کنار محدودیت کالری منجر به کاهش قابل توجه وزن بدن شده و به طور کلی در افراد غیر دیابتی دارای اضافه وزن یا چاقی به خوبی تحمل می شود.

دکتر مجید ولی زاده فوق تخصص غدد و متابولیسم، و همکارانش از مرکز تحقیقات چاقی در پژوهشکده علوم غدد درون ریز در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در تهران، در مقاله ی منتشر شده در مجله ی Eating and Weight Disorders، نوشتند: «برای ارزیابی فواید بلندمدت این ترکیب برای مدیریت وزن مؤثر و پایدار، به تحقیقات بیشتری نیاز است».

در این مطالعه اثربخشی ترکیب امپاگلیفلوزین( یک مهارکننده ی SGLT2) و توپیرامات(یک داروی ضد تشنج که معمولاً برای کاهش وزن استفاده می‌شود) در مقایسه با دارونما در افراد دارای اضافه وزن یا چاق بدون دیابت که از رژیم غذایی با کالری محدود پیروی می‌کردند، بررسی شد.

در این مطالعه، 44 فرد غیر دیابتی دارای اضافه وزن یا چاق که رژیم غذایی با کالری محدود را دنبال می کردند به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: (1) یک گروه یک قرص 10 میلی گرمی امپاگلیفلوزین(EMPA)  روزانه همراه با توپیرامات (TPM) دریافت کردند- درمان با توپیرامات با 25 میلی گرم یک بار در روز در هفته اول و افزایش به 25 میلی گرم دو بار در روز از هفته دوم ادامه یافت. (2) گروه دیگر هر روز دارونماهایی را به جای امپاگلیفلوزین و توپیرامات، به دنبال همان برنامه درمان فعال، به مدت 12 هفته دریافت کردند.

ارزیابی وزن، قد، شاخص توده بدنی (BMI)، دور کمر (WC) و ترکیب بدنی در ابتدا و هفته های 4، 8 و 12 انجام شد. علاوه بر این، فشار خون، پروتئین واکنشی C و پارامترهای مربوط به گلوکز و پروفایل لیپیدی قبل و بعد از مداخله اندازه گیری شد.

یافته های کلیدی این مطالعه به شرح زیر بود:

•  گروه EMPA/TPM درصد کاهش وزن بیشتری را در هفته ی 12ام در مقایسه با گروه دارونما تجربه کردند (1.80±8.92- در مقابل 1.17± 4.93-). این گروه مداخله همچنین کاهش معنی داری در توده چربی و درصد چربی نشان داد.

•  تفاوت قابل توجهی در تغییر درصد توده ی بدون چربی بین دو گروه در هفته ی 12ام وجود نداشت.

•  در هر گروه کاهش معنی داری در فشار خون سیستولیک (SBP)، فشار خون دیاستولیک (DBP)، قند خون ناشتا (FBS)، سطح انسولین، HOMA-IR، کلسترول تام (TC)، LDL، HDL، تری گلیسیرید(TG)  و پروتئین واکنشی سی (CRP) مشاهده شد.

•  با وجود این تغییرات، هیچ تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه برای اندازه ی دور کمر، نمایه های قند و چربی، فشار خون یا التهاب در هفته ی 12ام مشاهده نشد.

این یافته ها نشان داد که تجویز 12 هفته ای EMPA/TPM همراه با محدودیت کالری در بیماران دارای اضافه وزن و غیر دیابتی منجر به کاهش قابل توجه وزن بدن،BMI  و توده چربی شد و شرکت کنندگان به طور کلی درمان را به خوبی تحمل کردند. با این حال، هیچ تغییر قابل توجهی در اندازه دور کمر، نمایه های قند و چربی، فشار خون یا التهاب بین دو گروه مشاهده نشد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/empagliflozin-and-topiramate-combo-effective-for-weight-loss-in-non-diabetic-overweight-individuals-study-136504